Health Insurance Benefit.
- Health insurance लेने के कई महत्वपूर्ण लाभ होते हैं जिनमें सबसे प्रमुख यह है कि यह आपको और आपके परिवार को मेडिकल खर्चों से आर्थिक सुरक्षा प्रदान करता है।
- बीमारी या दुर्घटना जैसी अप्रत्याशित मेडिकल इमरजेंसी में अस्पताल में भर्ती, सर्जरी, दवाइयां, और जांच जैसे खर्चों को हेल्थ इंश्योरेंस कवर करता है।
- इससे आपको भारी मेडिकल खर्चों की चिंता किए बिना बेहतर इलाज मिलने में मदद मिलती है।
- इसके अलावा, Health Insurance के फायदे निम्न हैं:कैशलेस ट्रीटमेंट सुविधा मिलती है, जिससे नेटवर्क हॉस्पिटल में इलाज के समय तुरंत पैसे देने की ज़रूरत नहीं होती।स्वास्थ्य बीमा आपको अच्छे और भरोसेमंद अस्पतालों में इलाज कराने का अवसर देता है।
- आयकर अधिनियम की धारा 80D के तहत Insurance प्रीमियम पर कर में भी छूट मिलती है, जिससे टैक्स बचत होती है।
- Insurance Policy में सालाना हेल्थ चेकअप और निवारक सेवाओं की सुविधा भी मिलती है जो स्वास्थ्य को बेहतर बनाए रखने में सहायक होती हैं।
- यह वित्तीय सुरक्षा के साथ मानसिक शांति भी प्रदान करता है, जिससे आप बेफिक्र होकर स्वास्थ्य सेवाओं का लाभ ले सकते हैं।
- इस प्रकार, Health Insurance आपके वित्तीय और शारीरिक स्वास्थ्य दोनों के लिए एक महत्वपूर्ण कवच है जो अप्रत्याशित स्वास्थ्य खर्चों से बचाव करता है और बेहतर जीवनशैली को प्रोत्साहित करता है
Health Insurance Facility .
- Health Insurance में मिलने वाली प्रमुख सुविधाएं निम्नलिखित हैं:कैशलेस अस्पताल में भर्ती(Cashless Hospital Admit) : नेटवर्क अस्पतालों में आप इलाज के समय सीधे अस्पताल के बिल का भुगतान बीमा कंपनी करती है, जिससे आपको अग्रिम भुगतान करने की जरूरत नहीं होती।
- अस्पताल में भर्ती और इलाज के खर्च(Hospital Admit and Tretment Expepses): रोग या चोट की स्थिति में अस्पताल में भर्ती, सर्जरी, दवाइयां, डॉक्टर की फीस, ICU चार्ज आदि का खर्चा बीमा योजना में कवर होता है।
- पहले और बाद के इलाज का खर्च: अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद में होने वाली जांच, दवाइयां और अन्य इलाज के खर्चे भी शामिल होते हैं।
- मातृत्व लाभ(Maternity Benefit): गर्भावस्था और प्रसूति से जुड़ी खर्चें जैसे कि डॉक्टर के चेकअप, डिलीवरी आदि पर भी कुछ योजनाओं में कवर मिलता है (इसमें वेटिंग पीरियड होता है)।
- डॉक्टर द्वारा घर पर इलाज (Domislary Hospitalise): कुछ स्वास्थ्य बीमा घर पर डॉक्टर द्वारा इलाज की सुविधा भी देते हैं।
- एम्बुलेंस सेवा कवर: जरूरी स्थिति में एम्बुलेंस के खर्चों को भी बीमा योजना कवर करती है।
- DAY CARE सर्जरी कवर: 24 घंटे से कम समय में होने वाली सर्जरी या उपचारों को भी स्वास्थ्य बीमा में कवर किया जाता है।
- मेडिकल जांच और स्वास्थ्य परीक्षण: कुछ योजनाएं सालाना या नियमित हेल्थ चेकअप की सुविधा भी प्रदान करती हैं।
- मानसिक स्वास्थ्य सुधार: मानसिक स्वास्थ्य से संबंधित बीमारियों के इलाज की सुविधा भी अब स्वास्थ्य बीमा में शामिल होती जा रही है।
- एयुश कवरेज(Ayush Cover): होम्योपैथी, आयुर्वेद जैसे पारंपरिक उपचारों के खर्चों को भी कुछ योजनाएं कवर करती हैं।
- कर लाभ: स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम पर आयकर अधिनियम की धारा 80D के तहत टैक्स छूट मिलती है।
- ये सुविधाएं Health Insurance को वित्तीय सुरक्षा और बेहतर स्वास्थ्य सेवा का महत्वपूर्ण साधन बनाती हैं
में मिलने वाली प्रमुख सुविधाएं निम्नलिखित हैं:कैशलेस अस्पताल में भर्ती: नेटवर्क अस्पतालों में आप इलाज के समय सीधे अस्पताल के बिल का भुगतान बीमा कंपनी करती है, जिससे आपको अग्रिम भुगतान करने की जरूरत नहीं होती।
Health Insurance Add On Benefits .
- Health Insurance में ऐड-ऑन लाभ (Add-on Benefits) ऐसे अतिरिक्त कवरेज होते हैं जिन्हें आप अपनी मुख्य Health Insurance Policy के साथ जोड़ सकते हैं, जिससे आपको बेहतर सुरक्षा और विशिष्ट जरूरतों के हिसाब से कवरेज मिलता है
- इसके मुख्य (Add On Benefit) निम्नलिखित हैं
- प्रमुख (Health Insurance Add On Benefit) रूम रेंट वेवर (Room Rent Waiver): अस्पताल में रूम किराए की सीमा बढ़ा देता है या पूरी तरह खत्म कर देता है, ताकि आप बेहतर अस्पताल के कमरे में रह सकें बिना अतिरिक्त खर्च किए।
- क्रिटिकल इलनेस राइडर (Critical Illness Rider): गंभीर बीमारियों जैसे कैंसर, हार्ट अटैक, स्ट्रोक आदि के इलाज के लिए एकमुश्त राशि देता है जो इलाज के साथ अन्य खर्चों को पूरा करने में मदद करता है।
- मेटरनिटी और नवजात शिशु कवर (Maternity and Newborn Cover): प्रसूति और नवजात शिशु के चिकित्सा खर्चों को कवर करता है, जो कई सामान्य पॉलिसियों में शामिल नहीं होता।
- व्यक्तिगत दुर्घटना कवर (Personal Accident Cover): दुर्घटना की स्थिति में मृत्यु या स्थायी अक्षमता पर वित्तीय समर्थन देता है।
- ऑपीडी (OPD) कवर: डॉक्टर की जांच, दवाइयां और डायग्नोस्टिक टेस्ट बिना हॉस्पिटलाइजेशन के कवर करता है।
- हॉस्पिटल कैश बेनिफिट (Hospital Cash Benefit): अस्पताल में भर्ती के दौरान रोज़ाना नकद भुगतान, जो गैर-चिकित्सीय खर्चों जैसे खाना, यात्रा, या आय हानि के लिए होता है।
- Top-Up और Super Top-Up: बेसिक कवर पूरी होने के बाद अतिरिक्त कवरेज देता है, बिना बेस प्रीमियम को ज्यादा बढ़ाए।
- आयुष ट्रीटमेंट कवर (AYUSH Treatment Cover): आयुर्वेद, योग, यूनानी, सिद्ध, और होम्योपैथी उपचारों को भी कवर करता है।
- Zone Upgrade Cover : उच्च खर्च वाले शहरों में इलाज कराने पर अतिरिक्त खर्च से बचाता है।
Health Insurance Instant Cover Add On Benefits .
- Health Insurance में Instant Cover Add On Benefits का मतलब होता है कि आप सामान्य रूप से जो प्री-एक्जिस्टिंग डिजीज़ (PED) के लिए लंबा वेटिंग पीरियड (3-4 साल) होता है, उसे कम करके लगभग 30 दिनों का कर सकते हैं।
- यह Add On आपको पॉलिसी शुरू होने के 31वें दिन से प्री-एक्जिस्टिंग डिजीज़ पर क्लेम करने का मौका देता है।
- Instant Cover Add-On के फायदे और प्रमुख लाभ:प्री-एक्जिस्टिंग डिजीज़ वेटिंग पीरियड में कटौती: सामान्यतः 3-4 साल की वेटिंग होती है, जो इस Add On से घटकर 30 दिन हो जाती है।
- जल्दी क्लेम करने की सुविधा: ऐसी बीमारी जिसका इलाज या समस्या पहले से है, उसके लिए आप पॉलिसी शुरू होने के पहले महीना पूरा होने पर क्लेम कर सकते हैं।
- शीघ्र कवरेज: तुरंत अस्पताल में भर्त्ती और इलाज के खर्च कवर हो जाते हैं, जिससे मेडिकल इमरजेंसी में जल्दी मदद मिलती है।
- विशेषकर ज़रूरी: उन लोगों के लिए जो पहले से किसी दीर्घकालिक बीमारी जैसे डायबिटीज़, हाई ब्लड प्रेशर, अस्थमा आदि से ग्रस्त हैं और तुरंत सुरक्षा चाहते हैं।
Health Insurance Daibetis patient policy .
- Daibetis patient के लिए कई Health Insurance Policy उपलब्ध हैं जो उनके खास जरूरतों और इलाज के खर्चों को कवर करती हैं।
- Daibetis के लिए प्रमुख Health Insurance Policy Option :
- HDFC Ergo Energy Diabetes Insurance Plan: यह पॉलिसी डायबिटीज़ और हाई ब्लड प्रेशर वाले लोगों के लिए विशेष रूप से डिज़ाइन की गई है।
- इसमें 1 दिन की वेटिंग नहीं होती और डायबिटीज़ से संबंधित कई खर्च जैसे अस्पताल में भर्ती, जांच, दवाइयां और बाद के खर्च शामिल होते हैं।
- Star Health Diabetes Safe Insurance Policy: यह पॉलिसी टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह के इलाज के खर्चों को कवर करती है, जिसमें अस्पताल में भर्ती, जटिलताओं का इलाज, और नियमित चेकअप शामिल हैं।
- Care Freedom Plan: यह पहले से मौजूद मधुमेह, उच्च बीएमआई, और उच्च रक्तचाप जैसी पुरानी बीमारियों के लिए कवरेज प्रदान करता है।
- इसमें मेडिकल उपकरण, एंबुलेंस, घर पर उपचार और डायलिसिस कॉस्ट भी शामिल हैं।
- SBI General Diabetes Insurance: टाइप 1 और 2 मधुमेह, दवाइयां, आपातकालीन देखभाल एवं नियमित चेकअप को कवर करता है।
- ध्यान देने वाली बातें:
- मधुमेह के लिए कई पॉलिसी 30 दिन की प्रतीक्षा अवधि के बाद कवरेज शुरू करती हैं।
- कुछ पॉलिसियों में क्रॉनिक डिजीज मैनेजमेंट प्रोग्राम और वार्षिक हेल्थ चेकअप्स भी शामिल होते हैं।
- प्री-एक्जिस्टिंग बीमारी के रूप में डायबिटीज़ के लिए पॉलिसी खरीदते समय पूरी जानकारी देना जरूरी होता है।
- बीमा राशि 5 लाख से लेकर 1 करोड़ रुपये तक हो सकती है।
- डायबिटीज़ मरीजों के लिए उपयुक्त पॉलिसी चुनते समय उनकी बीमारी की स्थिति, उपचार की जरूरत और प्रीमियम बजट को ध्यान में रखना चाहिए।
- एचडीएफसी एर्गो, स्टार हेल्थ, केयर फ्रीडम, और एसबीआई जनरल जैसी कंपनियां अच्छे विकल्प प्रदान करती हैं
Health Insurance Dm Add On Benefit .
- Health Insurance में “Dm Add On” (Daibetis Management Add-On) एक विशेष Add On कवरेज है जो Daibetis (मधुमेह) से जुड़ी स्वास्थ्य देखभाल और खर्चों के लिए अतिरिक्त सुरक्षा प्रदान करता है।
- Daibetis Management Add-On के मुख्य लाभ:
- Daibetis से संबंधित खर्चों का कवरेज: इसमें अस्पताल में भर्ती, दवाइयां, जांच और उपचार के खर्च शामिल होते हैं, जो डायबिटीज़ के प्रबंधन में लगते हैं।
- क्रॉनिक डिजीज मैनेजमेंट प्रोग्राम: कंसिस्टेंट मॉनिटरिंग और देखभाल के लिए प्रोग्राम ताकि मरीज अपनी बीमारी को बेहतर तरीके से नियंत्रित कर सके।
- वार्षिक चिकित्सीय जांच: HbA1c टेस्ट, ब्लड ग्लूकोज़ लेवल आदि के नियमित जांच खर्चे कवर किए जाते हैं।
- क्लेम तरलता: कुछ पॉलिसियों में पहले दिन से कवरेज उपलब्ध होता है, जिससे प्रतीक्षा अवधि कम हो जाती है।
- फिटनेस और हेल्थ कोचिंग: कई योजनाओं में वेलनेस और स्वस्थ जीवनशैली के लिए हेल्थ कोचिंग या पोषण सलाह भी दी जाती है।
- रिन्यूअल प्रीमियम पर छूट : अच्छे स्वास्थ्य परिणामों और नियमित जांच पर प्रीमियम में छूट मिल सकती है।
- उदाहरण के तौर पर, NIVA BUPA की स्मार्ट हेल्थ+ डिजीज मैनेजमेंट राइडर डायबिटीज रोगी को पहले दिन से खर्चों की सुरक्षा देता है और चार बार वार्षिक डायग्नोस्टिक टेस्ट के लिए कवरेज प्रदान करता है।
- इसी तरह, HDFC Ergo का Energy Diabetes Plan भी डायबिटीज मैनेजमेंट के लिए खास सुविधाएं देता है।
- उपयोगिता : यह एड-ऑन मधुमेह रोगियों को वित्तीय सुरक्षा के साथ-साथ उनकी बीमारी को सही तरीके से मैनेज करने में मदद करता है, जिससे वे बेहतर स्वास्थ्य बनाए रख सकें और आकस्मिक खर्चों से बच सकें।इस एड-ऑन को अपनाने से डायबिटीज संबंधी खर्चों का बोझ कम होता है और रोगी को नियमित निगरानी एवं उपचार में सहायता मिलती है
Health Insurance Age Coverage .
- Health Insurance में अधिकतम आयु सीमा अब (IRDAI) आईआरडीएआई के नवीनतम नियमों के अनुसार बंद कर दी गई है, यानी अब कोई भी व्यक्ति किसी भी उम्र में हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी खरीद सकता है।
- पहले यह सीमा लगभग 65 साल होती थी, लेकिन अब 65 या उससे अधिक आयु वाले भी पॉलिसी ले सकते हैं।
- उम्र के अनुसार Health Insurance कवरेज:सामान्यतः हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी 18 साल से शुरू होती है और कई योजनाएं 65 साल तक की आयु के लिए होती थीं।
- अब नियामक दिशा-निर्देशों के अनुसार, कोई भी उम्र व्यक्ति पॉलिसी खरीद सकता है, लेकिन वरिष्ठ नागरिकों के लिए कुछ अलग नियम, प्रीमियम या सीमाएं हो सकती हैं।
- कई कंपनियां सीनियर सिटीज़न हेल्थ प्लान पेश करती हैं जो 70, 75 या 80 साल तक की आयु के लिए मौजूद हैं।
- कुछ पॉलिसियों में जीवनभर की रिन्यूएबिलिटी होती है, यानी आप एक बार पॉलिसी खरीदने के बाद किसी भी उम्र में इसे चालू रख सकते हैं यदि प्रीमियम समय पर चुकाए जाते हैं।
- बच्चों के लिए न्यूनतम आयु लगभग 91 दिन से शुरू होती है।
- इस तरह, उम्र अब Health Insuranceलेने के लिए बाधा नहीं है, परन्तु उम्र के अनुसार पॉलिसी की शर्तें, प्रीमियम और कवर भिन्न हो सकती हैं।
- इसलिए, अपनी जरूरतों और उम्र के आधार पर सही पॉलिसी चुनना महत्वपूर्ण है
Health Insurance Maximum Insurance Coverage .
- Health Insurance में Basic Insurance Cover का गुना यानी कवरेज की सीमा कंपनी एवं पॉलिसी के प्रकार पर निर्भर करती है।
- Basic Insurance Cover का गुना यानी लिमिट:सामान्यतःHealth Insurance Policy , 3 लाख रुपये से लेकर कई करोड़ रुपये तक की बीमित राशि प्रदान करती हैं।
- कुछ योजनाएं Basic Insurance Cover पर 4 गुना तक का कवरेज (जैसे HDFC Ergo का 4X हेल्थ कवरेज) देती हैं, जिससे कम प्रीमियम में ज्यादा सुरक्षा मिलती है।
- Top-Up और Super Top-Up पॉलिसी के जरिए आप अपने Basic Insurance Cover से अतिरिक्त कई गुना ज्यादा सुरक्षा ले सकते हैं, जो Basic Insurance Cover के खत्म होने पर एक्टिव होती है।
- Family Health Insurance में शेयर किए गए कवर की कुल सीमा होती है, जो परिवार के सदस्यों में साझा होती है।
- पॉलिसी में उप-सीमाएँ (sub-limits) भी हो सकती हैं, जैसे कमरे के किराए, ICU चार्जेस आदि पर अलग-अलग सीमाएं।
- कवर की सीमा प्रभावित करने वाले कारक : प्रीमियम राशि पॉलिसी के प्रकार (इंडिविजुअल, फैमिली, सेनीयर सिटीज़न)Add On Cover और राइडर्स कंपनी की नीति और नेटवर्क अस्पतालों का चयन इसलिए, Basic Insurance Cover आमतौर पर आपके प्रीमियम के हिसाब से 3 लाख से 10 लाख या उससे ज्यादा तक हो सकता है, और इसे Top-Up Plans के माध्यम से कई गुना बढ़ाया जा सकता है